+7 (495) 260-18-60ежедневно с 9:00 до 21:00
Москва, 3-я Фрунзенская ул., 7
Смотреть на карте
+7 (495) 260-18-60ежедневно с 9:00 до 21:00

Косолапие

  • Проводим диагностику
  • Подбираем индивидуальный
    план лечения
  • Помогаем стопам занять
    правильную позицию
  • Корректируем сопутствующие
    патологии

Косолапостью называется деформация стопы, характеризующаяся ее патологическим смещением и отклонением от анатомической оси голени. Чаще речь идет о врожденной форме заболевания, при которой патологические изменения поражают одновременно обе стопы. Без своевременной терапии болезнь может ухудшить качество жизни человека и стать причиной инвалидности. Современные терапевтические методики дают возможность полностью вылечить патологию и исключить риск развития рецидивов в будущем. Рассмотрим в статье, почему развивается косолапость, какие симптомы для нее характерны, а также каким должно быть лечение и профилактика заболевания.

Классификация

С учетом клинической картины патологии и сопутствующих ей дефектов принято различать следующие формы косолапости:

  • идиопатическая: наблюдается сокращение параметров таранной кости с патологическим размещением ее шейки и наличием эквинуса (конской стопы);
  • позиционная: отмечается подвывих между нормально сформированными таранной и пяточной костными структурами;
  • cиндромологическая: врожденное косолапие сочетается с внескелетными патологическими изменениями (например, болезни мочевыводящих путей);
  • вторичная косолапость: развивается на фоне нейро- и миопатии.

По характеру течения классификация косолапости будет следующей:

  • вальгусная: наружный поворот пятки;
  • эквиноварусная: подошва стопы имеет выворот вниз и внутрь;
  • варусная: пятка «смотрит» внутрь;
  • cупинация: при повороте пятки вперед передняя часть подошвы стопы обладает бобовидной формой.

По степени тяжести косолапость может быть:

  • легкая: двигательная активность голеностопного сустава доступна в полном объеме;
  • cредняя: подвижность в суставе несколько ограничена, при желании сделать его положение более ровным, возникает ощущение скованности и пружинистости;
  • тяжелая: наблюдается деформация голеностопного сустава, стопа не может принять нормальное положение.

Косолапость тяжелой степени отличается хроническими расстройствами функций мышечной и нервной тканей, не исключены и другие сопутствующие аномалии развития (например, плоскостопие).

Причины

Причинами приобретенного косолапия могут стать:

  • травмы, ушибы;
  • воспалительные процессы;
  • расстройства ЦНС;
  • рахит;
  • неправильно подобранная обувь;
  • болезни опорно-двигательной системы.

Специалисты не всегда имеют возможность выявить причину врожденной формы косолапия. К наиболее распространенным из них относятся:

  • вредные привычки женщины в период беременности;
  • токсикоз;
  • внутриутробные инфекции;
  • генетические факторы;
  • сдавливание нижних конечностей будущего малыша плодным пузырем, пуповиной, опухолями матки;
  • маловодие.

Плод максимально уязвим в первые 13 недель беременности. Исправить в будущем повреждения, возникшие в этот период, довольно сложно. Наиболее серьезная клиническая ситуация формируется при сочетании генетических аномалий с факторами-агрессорами внешнего типа.

Симптомы

Патологический процесс поражает мышцы и связки голеностопного сустава. При запущенной стадии симптоматика патологии заметна сразу: подошва ступни неестественно «смотрит» наружу либо внутрь, подвижность в зоне деформации резко ограничена, человек характерно «косолапит».

Признаками врожденного косолапия у взрослых являются:

  • торсия или выворот костных структур голени наружу;
  • варус или деформационные изменения внешней зоны стопы;
  • аддукция или разворот стопы до верхнего положения поверхности подошвы;
  • эквинус или подъем внутренней части стопы при опущенной наружной.

К сопутствующим симптомам относятся:

  • приподнятость пятки;
  • ограничения подвижности голеностопного сустава;
  • неестественный размер ног.

К признакам приобретенной формы заболевания у взрослых относятся:

  • отклонение большого пальца внутрь;
  • ограничения амплитуды движений в суставе;
  • Х-образный тип деформации голеней;
  • нарушения походки («загребание» ногами во время ходьбы).

Специфические симптомы врожденного косолапия плода видны специалисту уже во втором триместре беременности. После рождения врач определяет наличие следующих симптомов:

  • смещение центральной части пятки внутрь;
  • поперечный перегиб подошвенной поверхности ступни;
  • опущение носка стопы при приподнятой пятке;
  • маленький размер ноги;
  • нарушения подвижности сустава.

Приобретенное косолапие в детском возрасте характеризуется перечисленными далее симптомами:

  • большой палец отклонен внутрь;
  • не физиологичное положение колен;
  • ограничения подвижности в голеностопе;
  • дефекты походки.

При подозрении или наличии признаков, указывающих на косолапие у новорожденного, родителям необходимо показать малыша доктору (ортопеду, остеопату) как можно раньше. Раннее обращение за врачебной помощью и своевременная постановка диагноза обеспечивают благоприятный прогноз на полное выздоровление и исправление патологии.

Диагностика

Во время осмотра врач пробует вручную придать физиологичное положение стопе — это возможно только при позиционной или постуральной форме патологии. В данном случае на тыльной поверхности стопы наблюдаются поперечные складки при сохранно высокой подвижности сустава.

Детям до 3-месячного возраста назначают УЗИ нижних конечностей, так как костные структуры еще недостаточно различимы на рентгеновском снимке. С 3 месяцев проводится рентгеновская диагностика в двух проекциях, при этом стопа ставится в положение максимального разгибания — тыльного и подошвенного. Изучение данных снимков позволяет получить полное представление о клинической картине болезни.

В осложненных клинических случаях назначается МРТ.

Лечение

Лечение косолапости бывает консервативным и хирургическим.

Перечислим основные консервативные методики:

  • Гипсование по Понсети: особый способ наложения повязки с результативностью не менее 90%.
  • Лечебный массаж: показан на начальных стадиях патологии, неосложненном течении заболевания или перед гипсованием.
  • Лечебная гимнастика: подбирается комплекс упражнений для предупреждения атрофии или гипертонуса мышц, а также улучшения подвижности голеностопа.
  • Парафинотерапия: обеспечивает питание мягких тканей, нормализует эластичность мышечных структур.
  • Ортезирование: ношение съемных ортопедических систем, специальной обуви.

Оперативно косолапость лечат в сложных клинических случаях при неэффективности консервативной терапии. Речь идет о пластике апоневрозов, сухожилий, связок. После операции назначаются курсы лечебной физкультуры, физиотерапия, массаж.

Остеопатия неотделима от традиционного лечения. В клинике «Остеопрофи» можно пройти эффективную коррекцию косолапия, при этом положительные результаты лечения будут заметны уже после двух-трех сеансов. Врач-остеопат поможет стопам занять правильную позицию, скорректировать все сопутствующие патологические изменения, выявить, а затем устранить первопричину заболевания. На все выявленные проблемы специалист воздействует мануальными методиками, индивидуально подобранными для каждого пациента, без применения лекарственных препаратов.

Профилактика

Предупредить развитие косолапости помогут следующие рекомендации:

  • будущая мама должна придерживаться принципов здорового образа жизни, следить за качеством питания;
  • использовать массажные техники для снятия спазмов, улучшения состояния мышц нижних конечностей;
  • выбирать правильный размер обуви, не носить старую ношеную обувь;
  • исключить малоподвижный образ жизни.

Преимущества лечения в клинике «Остеопрофи»

Большинство заболеваний эффективно поддаются остеопатической коррекции, и косолапость — один из таких диагнозов. В клинике «Остеопрофи» вам будет предложена комплексная диагностика и профессиональные услуги врачей-остеопатов высокой квалификации. Не бойтесь начать путь к выздоровлению вместе с нами! «Косолапые» ноги, поврежденные позвонки, нарушения осанки — с этими и другими диагнозами, которые часто встречаются, наши специалисты справятся быстро и качественно, независимо от того, сколько пациенту лет.

Наши лицензии

Клиника «Остеопрофи» лицензирована и включена в официальный реестр остеопатических клиник России

Наши контакты

Москва,
3-я Фрунзенская ул., 7
(рядом со станцией метро «Фрунзенская»)
Ежедневно
с 9:00 до 21:00