Кривошея

Кривошеей называется деформация тканей шеи, из-за которой голова принимает нетипичную позицию. Заболевание может иметь врожденный или приобретенный характер, вызывая патологические изменения костной, нервной и мышечной тканей. Отсутствие лечения приводит к тяжелым осложнениям, включая деформации тканей черепа и позвоночника, расстройства нервной системы и пр. Рассмотрим в статье, как проявляется патология, почему она возникает, и какие методы лечения применяются сегодня.

Классификация

Основные виды заболевания:

• Врожденная. Формируется в период внутриутробного развития плода.
• Приобретенная. Развивается после рождения из-за влияния внешних факторов — патологических родов, травм, заболеваний нервной системы.

В зависимости от тканей, которые были изменены из-за прогрессирования патологии, выделяют несколько форм кривошеи:

• кожная: патологический процесс формируется на уровне кожи и подкожно-жировой клетчатки;
• десмогенная: развитию заболевания предшествуют воспалительные изменения;
• миогенная: поражены мышечные ткани;
• нейрогенная: поражены нервные рецепторы, вызывает изменения тонуса мышц;
• остеогенная: патологические изменения в хрящевых и костных тканях.

В детском возрасте заболевание может возникнуть из-за длительного пребывания в одном положении: на фоне формирования атрофии мышц — установочная форма, а по причине спазмирования мышечной ткани — спастическая или цервикальная дистония.

Причины

Врожденная патология развивается из-за следующих причин:

• хромосомные мутации;
• патологии развития мышечной ткани — гипертрофия или гиперплазия мышц;
• деформации таза будущей матери;
• внутриутробные инфекции с развитием миозита;
• аномалии, возникшие при формировании тканей шейных позвонков;
• неправильное положение плода в матке: длительный вынужденный наклон головы к предплечью;
• «шейные» ребра и «крыловидная» шея.

Развитию приобретенной кривошеи способствуют следующие факторы:

• вывих шейного позвонка при родах;
• инфекционные патологии;
• неврологические расстройства;
• компенсаторная реакция организма в ответ на ухудшение зрения или слуха;
• травмы шейного отдела.

Симптомы и осложнения

Симптомом патологии у новорожденного будет неестественный наклон либо поворот головы, при котором младенец не имеет возможности нормально двигаться из-за поврежденных тканей шеи. Постепенно развивается асимметрия в зоне шеи, при этом лопатка в области поражения располагается выше, если сравнивать со здоровой. В случае остеогенной формы патологии возникает деформация с последующим сращением отдельных позвонков.

У детей старше года и взрослых пациентов с кривошеей отмечаются частые головные боли, ограничения двигательной активности и нарастающий дискомфорт в области шеи, связанный с высоким тонусом мускулатуры. Из-за поражения мышечной ткани человек не может повернуть шею в нужном направлении. Также состояние характеризуется непроизвольными движениями, которые достаточно сложно контролировать.

Осложнениями патологии становятся:

• искривления позвоночника: сколиоз, кифоз, лордоз;
• асимметрия лица, строения головы;
• хронические шейные и спинальные боли;
• нарушения со стороны почек;
• зрительные и слуховые патологии;
• хроническая форма остеохондроза;
• двигательные нарушения, хромота;
• отставание в интеллектуальном развитии.

Диагностика

При первичном осмотре доктор (ортопед, невропатолог) уточняет характер жалоб и собирает анамнез. Он оценивает состояние пациента, проверяя сохранность и особенности двигательных функций в зоне шеи, наличие дискомфорта, болевых ощущений. Также анализируется состояние осанки и мягких тканей, наличие атрофии или гипертонуса мышц, патологические изменения в зоне грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Для уточнения диагноза назначаются следующие методы обследования:

• УЗИ: позволяет оценить состояние мышечных структур, наличие воспалительных изменений;
• рентгенография: изучает костные структуры шеи, выявляет наросты и другие изменения;
• МРТ: дает оценку состоянию костных и мягких структур;
• ЭМГ (электромиография): выявляет расстройства проводимости импульсов по нервным тканям.

Перечень диагностических методик в случае подозрения на приобретенную форму кривошеи зависит от анамнеза и характера патологического процесса.

Лечение

На начальном этапе болезнь можно вылечить консервативными методами — перечислим их:

• медикаментозная терапия: назначение анальгетиков, спазмолитиков, инъекций ботулинического токсина (в случае цервикальной дистонии);
• массаж, плавание для нормализации кровотока в зоне поражения;
• воротник Шанца для фиксации шейного отдела;
• укладывание малыша на бок по специальной методике для пассивного растяжения мышечных структур;
• обращение к остеопату.

На начальной стадии патологии прогноз на выздоровление в большинстве клинических случаев благоприятный. При осложненном течении заболевания либо при отсутствии эффективности от консервативного лечения показано оперативное вмешательство, направленное на удаление пораженных мышечных тканей путем иссечения, а также рассечение нервных волокон с дальнейшей селективной денервацией. Реже применяется стимуляция отделов ЦНС, отвечающих за двигательную активность шеи.

Остеопатические методы лечения

Остеопатия успешно применяется при кривошее у взрослых и детей. После сбора анамнеза остеопат осматривает пациента для оценки общего физического и психоэмоционального состояния. При обнаружении дефектных зон врач выполнит необходимые манипуляции для постановки смещенных костных структур на место, устранит проявления гипертонуса для восстановления иннервации тканей, кровообращения и лимфотока. Результатом его работы становится возвращение мышечных тканей и суставов в физиологичное положение для нормального функционирования.

Во время манипуляций остеопат определяет первопричину кривошеи и устраняет ее. Это позволяет улучшить состояние пациента, сняв все симптомы, беспокоившие его ранее. Также врач подбирает комплекс упражнений для выполнения их в домашних условиях. После остеопатического вмешательства организм запускает ресурсы для самовосстановления и саморегуляции без применения лекарств.

Профилактика

Предотвратить формирование кривошеи способны следующие несложные рекомендации:

• сон на ортопедической подушке;
• контроль позиции головки младенца в кроватке или на руках;
• профилактический массаж;
• предупреждение травмирования в зоне шеи;
• посещения врача-ортопеда и остеопата для профилактического осмотра ребенка на первом году жизни или взрослыми пациентами при появлении болей в шее.

Лечение в клинике «Остеопрофи»

В медицинском центре «Остеопрофи» прием пациентов с кривошеей ведется врачами-остеопатами высокой квалификации. Для уточнения диагноза и контроля терапии применяется функциональная диагностика. Продолжительность курса лечения зависит от проблемы пациента — специалист должен не только устранить болевой синдром, но и определить, а затем убрать первопричину патологии. Приходите! Мы помогаем детям и взрослым, предлагая комплексное решение проблем с учетом особенностей каждого пациента.