Плоскостопие

Определяем первопричину
проблемы
Устраняем болевой синдром
Восстанавливаем анатомически
правильное строение стопы у детей
Подбираем и изготавливаем ортопедические стельки

Виды Причины Диагностика Лечение Профилактика

Эксперт статьи, которую Вы читаете:

Самолюков Олег Валентинович

Остеопат, мануальный терапевт, физиотерапевт, травматолог-ортопед Член Российской Остеопатической Ассоциации (РОА).

Дата публикации
2 ноября 2023

Плоскостопие — распространенное ортопедическое заболевание, при котором меняется конфигурация стопы. Ее естественные своды или анатомические вогнутости сглаживаются, что отрицательно влияет на амортизацию, провоцирует боли, деформационные изменения ступней, способствует развитию болезней опорно-двигательной системы. Расскажем в статье, почему формируется плоскостопие, каким оно бывает, а также как проводится лечение заболевания.

Классификация

Существует несколько видов плоскостопия. По характеру изменений выделяют:

Поперечное: для патологии характерно сглаживание или уплощение с уменьшением высоты поперечного свода ступни, веерообразным расхождением костных структур плюсны. Также отмечается деформация I пальца, молоткообразные фаланги.
Продольное: патология характеризуется удлинением стопы с уплощением продольного свода. Словно распластанная, ступня контактирует с опорной поверхностью практически всей площадью.
Комбинированное: стопа видоизменена в продольных и одновременно поперечных анатомических вогнутостях.

Классификация заболевания по причине возникновения:

рахитическое: развитию предшествует размягчение костных структур ступни на фоне хронического недостатка витамина D;
статическое: формируется на фоне повышенной нагрузки на стопу, например, из-за лишнего веса, ношения обуви на высоком каблуке;
паралитическое: развивается из-за паралича мышц или связок ступни по причине неврологических расстройств;
травматическое: формированию патологии предшествуют травмы голеностопного сустава (вывихи, растяжения, переломы).

Степени развития плоскостопия определяют клиническую картину заболевания, тяжесть ее течения — перечислим их:

1 степень или стадия формирования. Связана с ослаблением связочного аппарата и мышц стопы. Визуально анатомические вогнутости ступни не изменены, но при продолжительной ходьбе или значительных физических нагрузках отмечается дискомфорт в ногах, самостоятельно проходящий после отдыха. Высота свода до 35 мм.
2 степень. Визуально строение ступней изменено: они смотрятся более уплощенными, болевой синдром нарастает, распространяясь в голеностоп или бедро. Формируется осложнение — остеоартроз. Походка теряет привычную легкость, при ходьбе отмечаются признаки косолапости, поступь становится тяжелой. Высота свода не превышает 25 мм.
3 степень. Стопы полностью деформированы. Пациент жалуется на постоянные боли. Патологические изменения затрагивают не только ноги, но и позвоночник, провоцируя интенсивный болевой синдром, развитие артроза, остеохондроза, сколиоза, хронические головные боли. Высота свода — менее 17 мм.

Причины

Плоскостопие бывает врожденным и приобретенным. Первый вариант встречается всего в 3% клинических случаев из-за хромосомных аномалий или нарушений, связанных с внутриутробным развитием. У остальных пациентов речь идет о приобретенной форме заболевания, причинами которой становятся:

травмы ступней, оперативные вмешательства;
паралич ног после полиомиелита, инсульта;
патологии суставов;
остеопороз;
ослабленные мышцы и связочный аппарат голеностопа;
недостаточная или, напротив, излишняя физическая активность;
значительный вес;
рахит.

Осложнения

Если игнорировать лечение плоскостопия, болезнь приводит к дисбалансу нагрузки на разных участках стопы. Долгое время можно не замечать изменений или симптомов заболевания, поскольку их проявления могут компенсироваться внутренними ресурсами организма. Но когда они достигают предела, не исключены следующие осложнения:

миозит или фасциит;
остеоартрит (деструкция суставов);
деформация фаланг пальцев;
расстройства работы опорно-двигательного аппарата;
искривление позвоночника;
нарушения походки.

Диагностика

После осмотра и сбора анамнеза, врач-ортопед назначает комплекс следующих диагностических процедур:

подоскопия: анализ статического положения стоп на специальном оборудовании;
плантография: снятие отпечатка ступни на бумаге;
подометрия: измерение размеров стопы с последующим расчетом индексов, свидетельствующих о тех или иных патологиях;
подография: оценка биомеханических особенностей при ходьбе с использованием специальной обуви и дорожки;
электромиография: исследование биоэлектрической активности мышечных структур;
рентгенография: снимок позволяет изучить костные структуры стоп, наличие патологических или деформирующих изменений.

Современное оборудование помогает вычислить немало параметров с анализом проблемной зоны автоматически. Все это, безусловно, облегчает процедуру постановки диагноза.

Неправильно подобранная колодка любой обуви без предусмотренного супинатора, поддерживающего стопу в нормальной позиции, а также долгое ношение туфель на высоком каблуке, слишком узкие модели обуви становятся причиной формирования деформаций стоп.

Лечение

Лечение может быть консервативным и хирургическим. Для каждого пациента врач подбирает терапию индивидуально, учитывая возраст, стадию прогрессирования патологии, наличие осложнений. Эффективное лечение консервативными методами возможно лишь у детей и подростков, пока костные структуры не завершили свое формирование. У взрослых пациентов врачи могут замедлить деформационные изменения, снять болевой синдром, предотвратить появление осложнений. Одним из радикальных способов вылечить плоскостопие у взрослых является операция.

К консервативным методам лечения относятся:

лечебный массаж: улучшает кровообращение в мягких тканях, способствует укреплению связок и мышц голеностопного сустава;
физиотерапия: электрофорез, магнитная терапия и фонофорез улучшают кровоток и иннервацию в проблемных зонах, стимулируют тонус мышечных структур, помогают эффективно доставлять лекарственные препараты местным воздействием;
лекарственная терапия: назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты;
ортопедические изделия: индивидуально изготовленная обувь и стельки качественно распределяют нагрузку на анатомические зоны стоп, устранить боли, а у детей — способствовать физиологическому развитию сводов.

Остеопатические методы лечения

Лечение плоскостопия в остеопатии начинается с функциональной диагностики для уточнения истинной причины заболевания. С помощью мануальных техник специалист «исследует» работу органов, определяя патологические изменения.

У детей развитию плоскостопия могли предшествовать травмы, полученные в родах, или слабость костно-мышечной системы, реже — наследственные аномалии. Во время сеанса врач-остеопат прорабатывает не только зону нижних конечностей, но и учитывает состояние всех систем организма, обеспечивая комплексный подход в конкретном клиническом случае. Кости ребенка подвижны, поэтому прогноз на выздоровление будет высоким. После нескольких сеансов стопы принимают анатомически правильное положение, состояние осанки и самочувствие значительно улучшаются.

Лечение взрослых пациентов также начинается с ручного обследования, в процессе которого остеопат выявляет разные блоки или проблемные зоны в области суставов и мышечных тканей голеностопа. Мягкими движениями он восстанавливает кровоток, активирует синтез синовиальной жидкости, которая необходима для нормальной подвижности суставов. После курса терапии значительно улучшается качество жизни пациента, уходят изнурительные боли в нижних конечностях и пояснице, нормализуется состояние опорно-двигательной системы, организм настраивается на самоисцеление.

Профилактика

Основным способом профилактики считается ношение обуви, индивидуально подобранной для конкретного человека. Важно, чтобы она подходила по размеру, была выполнена из кожи или других материалов высокого качества, имела гибкую подошву. Рекомендуемая высота каблучка для ребенка — не более 0,5 см, каблук для взрослого человека не должен превышать 4 см.

Также рекомендуется придерживаться следующих правил:

избегать травмирования ног;
следить за весом;
придерживаться подвижного образа жизни при условии умеренных нагрузок;
больше ходить босыми ногами по траве, голой почве.

Лечение в клинике «Остеопрофи»

Прохождение курса лечения при плоскостопии в клинике «Остеопрофи» позволяет восстановить анатомические структуры стопы, улучшить состояние мышц и связок, гарантированно снять болевой синдром. Прием ведется специалистами высокой квалификации в комфортных для пациента условиях. При лечении плоскостопия мы используем комплексные остеопатические методики, а также подбираем и изготавливаем ортопедические стельки. Не позволяйте плоскостопию испортить вашу жизнь — чтобы вернуть легкость своей походке и здоровье суставам, запишитесь в клинику «Остеопрофи» прямо сейчас.