Боли в локтевом суставе – распространённый симптом, с которым сталкивались все. Причины появления болей очень разнообразны, поскольку анатомическое строение локтей представляет собой сложный механизм, отвечающий за подвижность предплечья. В одной суставной капсуле располагается сразу три сустава, каждый из которых скрепляет отдельные элементы скелета.
Классификация болей
Боль в локтевом суставе – нередкое явление, сопровождающее многие болезни. Но даже такой простой симптом проявляет себя по-разному в каждом клиническом случае. Для удобства во время диагностики специалисты ввели классификацию. Современная медицина выделяет несколько видов боли, ориентируясь на различные признаки.
По характеру течения
В зависимости от ощущений, которые испытывает пациент, боль может быть острой, подострой или хронической. Острый дискомфорт обычно возникает при серьёзных повреждениях мышечных волокон и связок, отвечающих за стабилизацию сустава. Он появляется при нажатии или во время движения. Вызвать его могут травмы твёрдых тканей: трещины костей, переломы, дегенеративные изменения хряща.
Отсутствие этих признаков, говорит о том, что причина болей находится не в локтевом суставе. Она может скрываться в заболеваниях позвоночника. Например, межпозвоночная грыжа часто оказывает давление на нервы, расположенные в шейном отделе. Чувствительные волокна защемляются, проецируя дискомфорт на другие участки тела.
По причине появления
Иногда симптом проявляется только во время определённых действий: при нагрузке на суставы, сгибании/разгибании локтя или в состоянии покоя. Этот признак многое говорит о причине развития патологии. Болевые ощущения при подъёме тяжестей обычно являются последствием травмы или дегенеративно-дистрофических изменений соединительной ткани. Если боль возникает во время движений, провоцирующим фактором может служить артроз, артрит или воспаление синовиальной оболочки. Любые процессы, ведущие к разрушению элементов опорно-двигательной системы, отражаются на состоянии суставов.
По месту локализации
Часто боль не поражает весь локоть сразу, а возникает только с одной стороны. В зависимости от места её локализации, можно предположить, какое заболевание начинает себя проявлять. Дискомфорт с внутренней стороны локтя характерен для патологий соединительных тканей. В этом случае воспаляются мышцы ладонной группы, развивается эпикондилит. Если ощущения при этом интенсивные, обладают простреливающим характером и отдают в фаланги пальцев, то в большинстве случаев их причиной служит патология локтевого нерва.
Боли с внешней стороны локтя связаны с воспалительными процессами в тыльной группе связующих мышц кисти и предплечья. Провоцируют их такие болезни, как переостит, тендинит и латеральный эпикондилит. Заболевания других органов редко бывают причастны к дискомфорту в этой области.
По субъективным ощущениям
Стандартная классификация не всегда позволяет точно описать интенсивность и характер боли. При сборе анамнеза врачи также учитывают субъективные ощущения пациента. Они могут быть простреливающими, ноющими, жгучими или тянущими. Жгучая боль в локтях обычно возникает при невралгических патологиях, воспалительных процессах и частичной травматизации связок. Если она локализуется только в правом локте, то причиной вполне может быть заболевание печени, а в левом – нарушение работы сердечно сосудистой системы или ЖКТ.
Ноющая боль в сочетании со снижением подвижности пальцев руки свидетельствует о неврите локтевого нерва. Однако при наличии онемения, сопровождающегося постоянными мурашками, можно говорить о развитии шейного остеохондроза.
Симптомы
Боль в локтевом суставе сама по себе является симптомом заболеваний опорно-двигательного аппарата или других систем организма. Но её можно расценивать, как отдельную патологию. Придерживаясь такой точки зрения, врачи отмечают несколько признаков, сопровождающих болевые ощущения:
- Жжение в суставе
- Дискомфорт при сгибании или вращении
- Звонкий хруст во время движения
- Боли, отражающиеся в кисти рук, пальцы и плечи
- Болевой синдром после длительного пребывания сустава в состоянии покоя
- Быстрая утомляемость
- Ограниченный диапазон движений
- Причины
Иногда боль в локте может появиться в результате кратковременной нагрузки на мускулатуру руки. В таком случае она проходит в течение нескольких часов и не проявляет себя в других ситуациях. Однако чаще всего причина боли кроется в развивающемся заболевании. Есть целый список патологий, которые вызывают дискомфорт в локтевом суставе:
- Эпикондилит. Появляется из-за воспаления элементов плечевой или локтевой кости. Чаще возникает у спортсменов в результате сильных нагрузок. Проявляется при надавливании на суставные выступы, скрепляющие мышцы между собой.
- Артрит. Характеризуется поражением одного или нескольких суставов. Привести к нему могут травмы ОДС, нарушение метаболических процессов в тканях или инфекционные заболевания.
- Артроз. Сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящевой прокладки, которая находится в суставной капсуле и служит амортизатором для частей скелета. Параллельно с разрушением элементов скелета, возникают костные разрастания.
- Бурсит. Воспалительный процесс охватывает слизистую оболочку синовиальной сумки. Причиной бурсита может стать даже незначительное повреждение мягких тканей: ушиб, порез или растяжение связок.
- Неврит. Часто диагностируется, если имеют место резкие простреливающие бои в локте. Возникает из-за воспаления локтевого нерва и сопровождается снижением чувствительности поражённой области.
- Растяжение или травма. При повреждении мышечных волокон предплечья нарушаются функции сгибания\разгибания руки. А вывихи и переломы сустава ведут к его деформации с последующим ограничением подвижности.
Диагностика
Чтобы поставить диагноз, врач собирает анамнез, проводит осмотр и назначает необходимые медицинские исследования, которые позволяют получить полную клиническую картину. Список диагностирующих процедур меняется в зависимости от подозрений на ту или иную патологию. При симптомах бурсита проводят забор эксудата из суставной капсулы, проверяя его чувствительность к противомикробным препаратам. Также могут назначить УЗИ, рентгенографию, общий и биохимический анализ крови, магнитно-резонансную томографию.
