Дискинезия желчевыводящих путей – одна из самых распространённых патологий ЖКТ. При своевременном обращении к врачу заболевание легко лечится, но, если пустить ситуацию на самотёк, могут развиться неприятные последствия.
Желчь участвует в пищеварительном процессе, способствуя усвоению органических веществ. Она продуцируется клетками печени – гепатоцидами, а затем направляется в желчный пузырь по ЖВП. Этот орган выступает в роли временного резервуара, где жидкость хранится до начала переваривания пищи. Там она отделяется от воды, из-за чего повышается концентрация активных веществ. Как только пищеварительный процесс запускается, желчь порционно впрыскивается в двенадцатиперстную кишку, опорожняя желчный пузырь.
Что такое дискинезия желчевыводящих путей
ДЖВП – это заболевание пищеварительной системы, характеризующееся нарушением моторной функции желчевыводящих путей. Слишком быстрое или медленное сокращение стенок и кольцевых мышц приводит к проблемам с оттоком желчи, из-за чего она поступает в кишечник раньше времени или задерживается в желчном пузыре надолго.
В первом случает желчь не успевает полностью отделиться от воды и концентрация веществ, участвующих в расщеплении жиров, остаётся низкой. В результате органические вещества усваиваются хуже. Если жидкость находится в пузыре слишком долго, она не успевает вовремя попасть в ДПК, что также влияет на процесс усвоения.
По причине возникновения дискинезию делят на первичную и вторичную:
- Первичная. Возникает непосредственно из-за нарушения моторики желчного пузыря и сфинктеров ЖВП.
- Вторичная. Развивается на фоне гастрита, энтерита и других заболеваний пищеварительной системы.
По характеру движения жидкости по желчевыводящим путям выделяют 2 типа патологии:
- Гипертонически-гиперкинетический тип. Характерен для молодых пациентов астенического телосложения, склонных к неврозам и другим нервно-психическим расстройствам. Сопровождается быстрым сокращением мышц желчного пузыря и соответственно быстрым током желчи.
- Гипотонически-гипокинетический тип. Более распространённая форма заболевания, которая чаще встречается у пациентов старше 40 лет. Боль локализуется под рёбрами в правой части живота, но имеет ноющий характер. Из-за дефицита желчи при пищеварении в кровь всасываются не все жиры и витамины, что может приводить к появлению неприятных симптомов.
Симптомы
Дискинезия желчевыводящих путей сопровождается следующими признаками:
- Боль в правом боку;
- Тошнота;
- Горечь во рту;
- Неприятный запах;
- Образование налёта на языке;
- Плохой аппетит;
- Хроническая усталость;
- Частое мочеиспускание;
- Нарушение стула;
- Авитаминоз.
Причины
Современная медицина выделила несколько основных причин возникновения дискинезии желчевыводящих путей.
Сопутствующие заболевания
Моторика ЖВП регулируется холецистокинином – нейропептидным гормоном, который продуцируют клетки двенадцатиперстного кишечника. Некоторые заболевания негативно сказываются на выработке холецистокинина, что приводит к развитию холестаза или чрезмерному сокращению стенок желчного пузыря. Причиной могут стать нарушения вегетативной нервной системы, гепатиты, болезни ЖКТ и т.д.
Неправильное питание
Встречаются случаи, когда дискинезия развивается из-за неправильного питания. В этом вопросе роль играет не только пищевая ценность продуктов, но и регулярность приёмов пищи. Отсутствие разнообразия в еде, постоянные голодания и диеты, употребление насыщенных жиров, сладостей, жареных блюд – всё это может привести к нарушению моторной функции желчного пузыря.
Анатомические особенности строения ЖВП
Этот фактор реже остальных становится причиной развития заболевания, но такое тоже встречается. В этом случае патология возникает из-за структурных особенностей строения органа. Пузырь может находиться в аномальном положении или быть чрезмерно подвижным. В его полости могут находиться перегородки, препятствующие нормальному току желчи. Сюда же относится патологическая слабость стенок, большое количество протоков и т.д.
Факторы риска
Кроме стандартных факторов, влияющих на развитие ДЖВП, в виде несбалансированного рациона, ослабленного иммунитета, курения и употребления алкоголя, современная медицина выделяет ещё один важный аспект – психоэмоциональный фон.
Моторная функция желчного пузыря в определённой мере регулируется вегетативной нервной системой, которая напрямую зависит от гормонов, вырабатываемых ЦНС. Поэтому стрессы, депрессивные состояния и нервно-психические расстройства повышают риск развития дискинезии.
